Anatomija in delovanje ledvic
Ledvice so glavni organi urinskega sistema. Delujejo predvsem za filtriranje krvi za odstranitev odpadkov in odvečne vode. Odpadki in voda se izločajo kot urin. Ledvice prav tako reabsorbirajo in vrnejo v kri potrebne snovi, vključno z amino kisline , sladkor, natrij, kalij in druga hranila. Ledvice filtrirajo približno 200 litrov krvi na dan in proizvedejo približno 2 litra odpadkov in dodatne tekočine. Ta urin teče skozi cevi, imenovane ureterji, do mehurja. Mehur shranjuje urin, dokler se ne izloči iz telesa.
Anatomija in delovanje ledvic
Ledvica in nadledvična žleza. Alan Hoofring/Nacionalni inštitut za raka
Ledvice so popularno opisane kot fižolaste oblike in rdečkaste barve. Nahajajo se v srednjem predelu hrbta, z enim na obeh straneh hrbtenica . Vsaka ledvica je dolga približno 12 centimetrov in široka 6 centimetrov. kri se dovaja v vsako ledvico skozi arterija imenovana ledvična arterija. Predelana kri se odstrani iz ledvic in se skozi njih vrne v obtok krvne žile imenovane ledvične vene. Notranji del vsake ledvice vsebuje predel, imenovan ledvična medula . Vsaka medula je sestavljena iz struktur, imenovanih ledvične piramide. Ledvične piramide sestoji iz krvnih žil in podolgovatih delov cevastih struktur, ki zbirajo filtrat. Območja medule so videti temnejše barve kot zunanja okolica, imenovana ledvična korteks . Skorja se razteza tudi med regijami medule in tvori odseke, znane kot ledvični stebri. The ledvični meh je predel ledvic, ki zbira urin in ga prenaša v sečevod.
Nefroni so strukture, ki so odgovorne za filtriranje krvi. Vsaka ledvica ima več kot milijon nefronov, ki se raztezajo skozi skorjo in medulo. Nefron je sestavljen iz a glomerul in a tubul nefrona . Glomerul je kroglasta kopica kapilare ki deluje kot filter, tako da prepušča tekočino in majhnim odpadnim snovem, medtem ko preprečuje večjim molekulam (krvne celice, velike beljakovine itd.), da preidejo v tubule nefrona. V tubulu nefrona se potrebne snovi ponovno absorbirajo nazaj v kri, medtem ko se odpadne snovi in odvečna tekočina odstranijo.
Delovanje ledvic
Poleg odstranjevanja toksinov iz krvi ledvice opravljajo številne regulacijske funkcije, ki so bistvenega pomena za življenje. Ledvice pomagajo vzdrževatihomeostazov telesu z uravnavanjem vodnega ravnovesja, ionskega ravnovesja in ravni kislinske baze v tekočinah. Izločajo tudi ledvice hormoni ki so potrebni za normalno delovanje. Ti hormoni vključujejo:
- Poskrbite za zdravje svojih ledvic. Nacionalni inštituti za zdravje. marec 2013 (http://newsinhealth.nih.gov/issue/mar2013/feature1)
- Ledvice in kako delujejo. Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen ter prebavne in ledvične bolezni (NIDDK), Nacionalni inštitut za zdravje (NIH). Posodobljeno 23. marca 2012 (http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/yourkidneys/index.aspx)
- Moduli usposabljanja SEER, Ledvice. Nacionalni inštitut za zdravje ZDA, Nacionalni inštitut za raka. Dostopano 19. junija 2013 (http://training.seer.cancer.gov/)
Ledvice inmožganidelujejo skupaj za nadzor količine vode, izločene iz telesa. Ko je volumen krvi nizek, hipotalamus proizvaja antidiuretični hormon (ADH). Ta hormon se shranjuje in izloča hipofiza . ADH povzroči, da tubuli v nefronih postanejo bolj prepustni za vodo, kar omogoča ledvicam, da zadržijo vodo. To poveča količino krvi in zmanjša količino urina. Ko je volumen krvi visok, je sproščanje ADH zavrto. Ledvice ne zadržijo toliko vode, zato se zmanjša volumen krvi in poveča volumen urina.
Na delovanje ledvic lahko vpliva tudi nadledvične žleze . V telesu sta dve nadledvični žlezi. Eden se nahaja na vrhu vsake ledvice. Te žleze proizvajajo več hormonov, vključno s hormonom aldosteronom. Aldosteron povzroči, da ledvice izločajo kalij in zadržujejo vodo in natrij. Aldosteron povzroči dvig krvnega tlaka.
Ledvice - nefroni in bolezni
Ledvice iz krvi filtrirajo odpadne produkte, kot je sečnina. Kri pride v arterijsko krvno žilo in zapusti vensko krvno žilo. Filtracija poteka v ledvičnem telescu, kjer je glomerul obdan v Bowmanovo kapsulo. Odpadne snovi odtekajo skozi zavite proksimalne tubule, Henlejevo zanko (kjer se voda ponovno absorbira) in v zbiralni tubul. Encyclopaedia Britannica/UIG/Getty Images
Funkcija nefrona
Ledvične strukture, ki so odgovorne za dejansko filtriranje krvi, so nefroni. Nefroni se raztezajo skozi področja skorje in medule ledvic. V vsaki ledvici je več kot milijon nefronov. Nefron je sestavljen iz a glomerul , ki je skupek kapilar, in a tubul nefrona ki je obdan z dodatno kapilarno posteljo. Glomerul je obdan s skodelico v obliki čaše, imenovano glomerularna kapsula, ki se razteza od tubula nefrona. Glomerul filtrira odpadne snovi iz krvi skozi tanke kapilarne stene. Krvni tlak potiska filtrirane snovi v glomerularno kapsulo in vzdolž tubula nefrona. Tubul nefrona je mesto, kjer poteka sekrecija in reabsorpcija. Nekatere snovi, kot npr beljakovine , se natrij, fosfor in kalij ponovno absorbirajo v kri, druge snovi pa ostanejo v tubulu nefrona. Filtrirani odpadki in dodatna tekočina iz nefrona se prenesejo v zbirni tubul, ki usmerja urin v ledvično medenico. Ledvična medenica je neprekinjena z sečevodom in omogoča odtekanje urina v mehur za izločanje.
Ledvični kamni
Raztopljeni minerali in soli v urinu lahko včasih kristalizirajo in tvorijo ledvične kamne. Te trde, drobne usedline mineralov se lahko povečajo, kar oteži njihov prehod skozi ledvice in sečila. Večina ledvičnih kamnov nastane zaradi odvečnih usedlin kalcija v urinu. Kamni sečne kisline so veliko manj pogosti in nastanejo iz neraztopljenih kristalov sečne kisline v kislem urinu. Ta vrsta nastajanja kamnov je povezana z dejavniki, kot so dieta z visoko vsebnostjo beljakovin/nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, nizka poraba vode in protin. Struvitni kamni so kamni iz magnezijevega amonijevega fosfata, ki so povezani z okužbami sečil. Bakterije ki običajno povzročajo tovrstne okužbe, naredijo urin bolj alkalen, kar spodbuja nastanek struvitnih kamnov. Ti kamni hitro rastejo in ponavadi postanejo zelo veliki.
Bolezni ledvic
Ko se delovanje ledvic zmanjša, se zmanjša sposobnost ledvic za učinkovito filtriranje krvi. Določena izguba delovanja ledvic je s starostjo normalna in ljudje lahko celo normalno delujejo samo z eno ledvico. Ko pa se delovanje ledvic zaradi bolezni ledvic zmanjša, se lahko pojavijo resne zdravstvene težave. Delovanje ledvic, manjše od 10 do 15 odstotkov, se šteje za odpoved ledvic in zahteva dializo ali presaditev ledvice. Večina bolezni ledvic poškoduje nefrone in zmanjša njihovo sposobnost filtriranja krvi. To omogoča kopičenje nevarnih toksinov v krvi, ki lahko poškodujejo druge organov in tkivih. Dva najpogostejša vzroka bolezni ledvic sta sladkorna bolezen in visok krvni tlak. Posamezniki z družinsko anamnezo kakršnih koli težav z ledvicami so prav tako ogroženi zaradi bolezni ledvic.
Viri: